quarta-feira, 26 de agosto de 2015

Classificação da Dissecção Aórtica

Amigos, para relembrar, faço esta postagem sobre a classificação dos tipos de Dissecção aórtica.
As mais utilizadas são as do Dr. De Bakey, postulada por ele próprio e pelo Dr. Cooley em 1955, e a classificação do grupo de Stanford. A classificação do Dr. De Bakey fica fácil de relembrar pensando no local de origem e na extensão da dissecção. Já a classificação do grupo da Universidade de Stanford valoriza o envolvimento ou não da aorta ascendente (definindo a necessidade de esternotomia mediana, toracotomia esquerda, uso de endoprótese, etc).

Classificação do Dr. De Bakey:
Tipo I: ORIGEM na aorta ascendente e EXTENSÃO por toda a aorta.
Tipo II: ORIGEM na aorta ascendente e LIMITADA a aorta ascendente.
Tipo III: ORIGEM distal a subclávia esquerda e EXTENSÃO para aorta descendente.

O tipo III ainda pode se subdividir em:
Tipo IIIa: LIMITADO a aorta descendente torácica.
Tipo IIIb: Com EXTENSÃO abaixo do diafragma.


Classificação do Grupo de Stanford:
Tipo A: PRESENÇA de envolvimento da aorta ascendente.
Tipo B: AUSÊNCIA de envolvimento da aorta ascendente.

Alguns cirurgiões classificam ainda o chamado tipo C: presença de envolvimento do arco aórtico (lembrando que o envolvimento do arco, na classificação original de Stanford, é nomeada como tipo B).


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