quarta-feira, 21 de outubro de 2015

Prova Ceará 2012 - Endocardite infecciosa













Realmente um motivo frequente de solicitação de ecocardiograma, a endocardite tem algumas peculiaridades que devem ser conhecidas no momento da realização do exame. Analisando as alternativas, vamos revisar algumas dessas peculiaridades:
a) Discutível. Apesar de algumas bibliografias colocarem que vegetações em válvula mitral são mais móveis, o capítulo do Feigenbaum afirma: que "as vegetações podem ser sésseis ou pedunculadas, mas usualmente tem movimentação que é independente da válvula em si".
b) Errada. As vegetações, na sua maioria sáo irregulares e amplamente móveis.
c) Correta. As lesões costumam ser no sentido do fluxo, ou seja, face atrial das atrioventriculares e face ventricular das semilunares. Eventualmente podem ocorrer em outras topografias, mas o mais comum é essa disposição.
d) Errada. O abcesso é uma complicação grave da endocardite, que segundo alguns autores pode acometer até 5% dos casos de EI (esta estatística não consta no texto do Feigenbaum).


Essa questão gerou recurso, pedindo a anulação com tentativa de considerar a alternativa A como correta além da C. A banca manteve o gabarito como alternativa C somente.

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